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viernes, 13 de diciembre de 2013

Infección de orina III

Clasificación

Según la localización principal del tracto urinaria donde se localiza la infección se considera:
  • Uretritis: Infección urinaria localizada en la uretra.
  • Cistitis: Localizada en la vejiga urinaria.
  • Pielonefritis: Localizada en los riñones.
  • Prostatitis: Localizada en la próstata.
 Se ha discutido la utilidad de clasificar las infecciones urinarias basadas en los hallazgos clínicos ya que así cabe la posibilidad de dividir a los pacientes en grupos basados en factores clínicos comunes, lo que puede tener impacto sobre la morbilidad y el tratamiento.
Basado en ello, se clasifican las infecciones urinarias en:
  • Cistitis no complicadas en mujeres jóvenes
  • Cistitis recurrentes en mujeres jóvenes
  • Pielonefritis agudo no complicada en mujeres jóvenes
  • Infección urinaria complicada y sus variedades
  • Infección urinaria asociada a colocación de catéteres
  • Infección urinaria en hombres
  • Bacteriuria asintomática


Causas

Las infecciones urinarias son causadas por gérmenes, por lo regular bacterias que ingresan a la uretra y luego a la vejiga. Esto puede llevar a infección, con mayor frecuencia en la vejiga misma, la cual puede propagarse a los riñones.

La mayoría de las veces, el cuerpo puede librarse de estas bacterias. Sin embargo, ciertas afecciones aumentan el riesgo de padecer infecciones urinarias.

Las mujeres tienden a contraerlas con más frecuencia debido a que su uretra es más corta y está más cerca del ano que en los hombres. Debido a esto, las mujeres tienen mayor probabilidad de contraer una infección después de la actividad sexual o al usar un diafragma para el control de la natalidad. La menopausia también aumenta el riesgo de una infección urinaria.

Los siguientes factores también incrementan las probabilidades de sufrir una infección urinaria:

  1. Diabetes
  2. Edad avanzada (sobre todo personas con enfermedades comunes en adultos mayores, como mal de Alzheimer y delirio)
  3. Problemas para vaciar completamente la vejiga (retención urinaria)
  4. Un tubo llamado sonda vesical introducido en las vías urinarias
  5. Incontinencia intestinal
  6. Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee el flujo de orina
  7. Cálculos renales
  8. Permanecer quieto (inmóvil) por un período de tiempo largo (por ejemplo, mientras se está recuperando de una fractura de cadera)
  9. Embarazo
  10. Cirugía u otro procedimiento que involucre las vías urinarias

Síntomas

Los síntomas de una infección vesical abarcan:

  • Orina turbia o con sangre que puede tener un olor fuerte o fétido
  • Fiebre baja (no toda persona tendrá fiebre)
  • Dolor o ardor al orinar
  • Presión o calambres en la parte inferior del abdomen (por lo general en la mitad) o en la espalda
  • Fuerte necesidad de orinar con frecuencia, incluso poco después de haber vaciado la vejiga
Si la infección se propaga a los riñones, los síntomas pueden abarcar:

  • Escalofríos y temblores o sudores nocturnos
  • Fatiga y sensación de indisposición general
  • Fiebre por encima de 101º F (38º C)
  • Dolor de costado, en la espalda o la ingle
  • Piel enrojecida o caliente
  • Cambios mentales o confusión (en las personas ancianas, estos síntomas a menudo son los únicos signos de una infección urinaria)
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor abdominal intenso (algunas veces)
En esta imagen se muestra el reflujo vesicoureteral que sigue la orina


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